银屑病关节炎中周围性关节炎的表现
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统计结果显示约有5%的银屑病患者会发生银屑病关节炎,其中大多数病人先有银屑病,5~10年后发生银屑病关节炎,约五分之一的病人先有关节炎而后发生银屑病,约十分之一的病人两者同时出现。三分之一病人可呈急性起病,并伴有乏力、食欲差、低热或中度发热或高热等。
大连牛皮癣治疗专科医院的医师表示:周围性关节炎是关节炎类型之一,其具体表现为急性痛风样发作,大趾受累和尿酸升高,对秋水仙碱治疗反应良好。本病与痛风的鉴别点是关节积液中无双折射性尿酸盐结晶。另外,除大趾开始受累外,远端和近端指(趾)间关节也是常见的早期受累部位。以轻度单关节受累到广泛性致残性多关节炎为表现。
临床上将周围性关节炎分为典型银屑病关节炎型、致残性关节炎型、对称性关节炎型、少关节炎型、周围关节炎合并强直性脊柱炎型五种类型。其中,典型银屑病关节炎型主要累及远端指(趾)间关节。典型银屑病关节性型较为少见,一旦出现该症状,就能为本病诊断做出提示。
银屑病关节炎中常见的一种类型是少关节炎型,占70%以上。为非对称性,通常累及个别近端和远端指间关节和掌跖关节。此型尚可出现由于指间关节炎和个别手指或足趾屈肌腱鞘积液而造成的“腊肠指”,因此认为非对称性少(单)关节受累,也是常见的银屑病关节炎的特征性表现。
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